题干本题共包含 3 个小题

患者男,48岁。因“心悸、气短10年,胸闷、胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿”来诊。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:心房颤动。超声:二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。

单选题1

本例诊断是()

A感染性心内膜炎心力衰竭

B扩张型心肌病

C风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

D风湿性心脏病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏

E风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

正确答案

C

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单选题2

若考虑外科治疗,最佳选择是()

A二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换

B二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换

C置换,主动脉瓣扩张

D扩张,主动脉瓣置换

E单纯二尖瓣置换

正确答案

B

答案解析

单选题3

该患者胸痛及晕厥的原因是()

A癫痫发作

B心肌缺血,心排血量减少

C冠状动脉痉挛

D低血糖

E自主神经功能紊乱

正确答案

B

答案解析

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