题干本题共包含 8 个小题

男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对受伤经过回忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。

单选题1

根据患者症状、体征、结合辅助检查,正确的诊断是()。

A中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

B中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

C重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

D轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

E轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折

F轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折

正确答案

A

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多选题2

此时,应进行哪些检查验证诊断()。

A3DCT

BMRA

CCTA

DDSA

ETCD

FMEG

正确答案

A,B,C,D

答案解析

多选题3

此时,治疗宜采取(提示:经检查,诊断已明确。)()。

A结扎颈动脉

B颈动脉切开"放风筝术"

C开颅颈内动脉海绵窦口修补术

D血管内球囊栓塞术

E开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术

F带膜支架植入术

正确答案

D,F

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单选题4

海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是()。

A位于脑神经内侧

B位于脑神经下方

C位于脑神经外侧

D位于脑神经上方

E位于脑神经后方

F位于脑神经前方

正确答案

A

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单选题5

海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于()。

A前床突与动眼神经之间

B动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间

C动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间

D动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间

E展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间

F展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间

正确答案

D

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多选题6

目前的处理措施应采取()。

A脱水治疗

B预防感染

C绝对卧床休息

D动态CT观察

E开颅血肿清除加去骨瓣减压术

F腰穿放液减压

正确答案

A,B,C,D

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单选题7

目前要考虑(提示:1周后患者完全清醒,颜面部肿胀消失,鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收,周围有轻度水肿。此时发现双眼球凸出,眼球结膜充血水肿。听诊:双额部、双颞部可闻及收缩期吹风样杂音,压迫右颈动脉后杂音消失。视力:左眼视力数指1m,右眼为0.9,右眼外展受限,四肢活动正常。)()。

A眶内血管瘤

B创伤性颈内动脉海绵窦瘘

C硬脑膜动静脉瘘

D海绵窦炎

E自发性颈内动脉海绵窦瘘

F眶内动脉瘤

正确答案

B

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多选题8

颈内动脉海绵窦段的分支有哪些()。

A脉络膜前动脉

B脉络膜后动脉

C脑膜垂体动脉干

D眼动脉

E后交通动脉

F海绵窦下动脉

正确答案

C,F

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