题干本题共包含 7 个小题

男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。

单选题第1题

如果继续观察，最可能发生（）

A阑尾穿孔

B腹腔脓肿

C脓毒血症

D肠坏死

E休克

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略

单选题第2题

进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cm×2cm×3cm，有压痛，局部皮肤无红肿。此时最合适的处理是（）

A抗生素静脉滴注

B使用解痉剂

C急诊手术

D放置胃肠减压

E手法将肿块复入

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略

单选题第3题

如上述病人行Halsted修补术，精索的位置是（）

A腹外斜肌腱膜下，腹内斜肌外侧

B腹内斜肌下，腹横肌外

C皮下，腹外斜肌腱膜外

D腹内斜肌内侧，腹膜外

E没有改变精索位置

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略

单选题第4题

该患者最佳的手术方式是（）

A疝囊高位结扎

B紧缩内环

C疝前壁修补术

D疝后壁修补术

E疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术

正确答案

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略

单选题第5题

该患者最容易出现的并发症是（）

A逆行性嵌顿

B急性肠梗阻

C感染性休克

D嵌顿疝并绞窄性肠梗阻

E以上均不是

正确答案

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略

单选题第6题

该患者最有可能的诊断为（）

A精索鞘膜积液

B股疝

C腹股沟直疝

D腹股沟斜疝

E先天性鞘膜积液

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略

单选题第7题

男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。最可能的诊断为（）

A晚期肝癌

B肝硬化

C细菌性肝脓肿

D胆总管结石

E肝炎

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略

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男性，39岁，右腹股沟区可回复性肿块2年，渐增大，诊断为右腹股沟斜疝，决定手术治疗。疝囊高位结扎，手术中必须解剖出（）
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男性，42岁，右腹股沟区可回复性肿块1年半，不可回纳7小时，伴腹痛，行急诊手术。在判断嵌顿肠管是否发展成绞疝时，下列哪项是错误的（）
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胸心外科主治医师

男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。

如果继续观察，最可能发生（）

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进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cm×2cm×3cm，有压痛，局部皮肤无红肿。此时最合适的处理是（）

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如上述病人行Halsted修补术，精索的位置是（）

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该患者最佳的手术方式是（）

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该患者最容易出现的并发症是（）

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该患者最有可能的诊断为（）

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男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。最可能的诊断为（）

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