患者，男性，70岁，突然出现智力明显减退，临床上最可能的诊断是（）

血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。老年性痴呆是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征。高血压脑病意识障碍可表现为烦躁不安、兴奋、神情萎靡、木僵、嗜睡及至昏迷，精神错乱亦有发生。