简答题

试评价AVM不同治疗方法。

正确答案

手术切除是治疗颅内AVM的最根本方法,能切除病变防止再出血,消除盗血现象改善脑血流。病变位于手术可切除部位均应手术。合并血肿出现脑疝者应急诊开颅清除血肿,二期手术切除病灶。
介入神经放射治疗为一种手术的辅助治疗或单独的治疗手段,将人工栓子经超选择微导注入到供血动脉的终末处,阻断AVM的供血。功能区或深部的AVM单纯手术难以全切,巨大AVM或高血流量AVM一期手术可发生正常灌注压突破,术前栓塞减少术中危险性。
立体定向放射外科治疗直径<3cm或手术后或介入神经放射治疗后残存的AVM可行X-刀或γ-刀治疗,使畸形血管内皮缓慢增生,管壁增厚,血栓形成闭塞。

答案解析

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