单选题

右上腹剧烈疼痛,呕吐频繁、量少,不含胆汁()

A吻合口梗阻

B输出袢空肠梗阻

C输入袢慢性不完全梗阻

D输入袢急性完全梗阻

E碱性反流性胃炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

1.输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐,呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅,胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内,进食后这些分泌明显增加,使肠腔内压力明显增高,刺激肠壁强力收缩,克服梗阻,大量胆汁液体进入胃内,因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出,所以出现大量喷射性呕吐胆汁。
2.输出袢空肠梗阻,胆汁、胰液、十二指肠液等进入胃内而不能经输出袢排出,临床表现为呕吐物含大量胆汁。
3.急性完全性输入袢梗阻由于输入袢完全梗阻,胆汁与消化液不能进入胃,完全堆积在输入袢,引起右上腹疼痛,并刺激引起频繁呕吐,因胃内容物少,呕出量不大,且无右上腹剧烈疼痛。
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