正确答案
脊柱骨血管瘤的X线表现有一定特征,在诊断中有以下几点可供参考:
(1)好发部位:好发在胸腰椎,好发顺序是第12胸椎,第4腰椎和第1,2,3腰椎。可单发,也能多发。
(2)病变形态:X线表现呈栅栏状,也可囊状,周边有硬化缘。病变部位骨膨胀,也可有限局性塌限或压缩骨折。血管瘤出血时于椎旁可出现软组织阴影。
(3)动态变化:发展较慢,可较长时间无变化。
脊椎骨血管瘤好发于青壮年,一般无症状。但如果发生病理性压缩,或血管瘤引起的骨膨胀很明显时,则有可能压迫神经而产生相应的症状。
根据我们观察不典型的血管瘤表现可被误诊为转移瘤、结核、肉瘤、骨髓瘤畸形性骨炎、良性骨母细胞瘤等。脊椎骨血管瘤一般根据正侧位片即可作出正确诊断,但有时仅根据正侧位片尚得不到足够的诊断根据,为了避免误诊应采用各种体位(正、侧、斜位等)摄片及体层摄影,以进一步寻找特征性的X线表现。