患者，女性，45岁。反复外阴瘙痒，伴睡眠欠佳3年余。查体：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚，轻度苔藓化。

该患者最可能的诊断是（）。

该病的常见发病原因不包括（）。

鉴别诊断，应注意与下列疾病最容易混淆的是（）。