A患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时;或合并用药较多时
B使用麻醉药品、精神药品的患者;或应用特殊药物(抗生素、抗真菌药、双磷酸盐、镇静催眠药、抗精神病药等)者
C病情需要,处方中配药剂量超过规定剂量时(需医师双签字);处方中用法用量与说明书不一致时
D患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生)
E当患者依从性不好时;或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时
答案解析
本题考查要点是“药师应主动向患者提供咨询的几种情况”。患者用药咨询中,药师应主动向患者提供咨询的几种情况有:①患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时;或合并用药较多时。②当患者用药后出现不良反应时;或既往有曾发生过不良反应史。③当患者依从性不好时;或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时。④病情需要,处方中药品超适应证、剂量超过规定剂量时(需医师双签字确认);处方中用法用量与说明书不一致时。⑤患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生)。⑥需要进行血浆浓度监测(TDM)的患者。⑦近期药品说明书有修改(如商品名、适应证、禁忌证、剂量、有效期、储存条件、药品不良反应)。⑧患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。⑨使用麻醉药品、精神药品的患者;或应用特殊药物(抗生素、抗真菌药、抗凝血药、抗肿瘤药、双膦酸盐、镇静催眠药、抗精神病药等)、特殊剂型(缓控释制剂、透皮制剂、吸入剂)者。⑩当同一种药品有多种适应证或用法用量复杂时。药品被重新分装,而包装的标识物不清晰时。使用需特殊贮存条件的药品时,或使用临近有效期药品时。因此,本题的正确答案为ABCDE。