题干本题共包含 7 个小题
患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型
单选题第1题
B超及静脉肾盂造影结果示双肾结石,为进一步除外慢性肾盂肾炎急性发作,有意义的检查是()。
A尿浓缩稀释试验
B晨尿渗透压测定
C肾小管酸化功能测定
D以上均不是
EA、B、C均是
单选题第2题
临床诊为高血压并急性肾盂肾炎,进一步确诊最有价值的检查是()。
A肾小球滤过率测定
B尿浓缩稀释试验
CUPCO试验
D清洁中段尿培养
E静脉肾盂造影
单选题第3题
已收集清洁中段尿,此时应选用针对下列哪种细菌有效的抗菌素()。
A金黄色葡萄球菌
B变形杆菌
C铜绿假单胞菌
D粪链球菌
E分枝杆菌
单选题第4题
患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步的处理是()。
A停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养
B继续使用至4周后停用
C改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2个月后停用
D联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用
E改用低剂量抗菌药物抑制疗法
单选题第5题
最可能的诊断是()。
A高血压并高血压性肾损害
B高血压并急性膀胱炎
C高血压并急性肾盂肾炎
D高血压并急性尿道炎
E高血压并慢性肾盂肾炎急性发作
单选题第6题
清洁中段尿培养阳性,对常用抗生素均敏感,肾功结果显示Cr219μmol/L,不宜选用的抗生素是()。
A头孢菌素类
B氨基糖苷类
C半合成青霉素类
D大环内酯类
E以上均不是
单选题第7题
最可能的诊断是()
A高血压并高血压性肾损害
B高血压并急性膀胱炎
C高血压并急性肾盂肾炎
D高血压并急性尿道炎
E高血压并慢性肾盂肾炎急性发作
患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型最可能的诊断是()。
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患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型清洁中段尿培养阳性,对常用抗生素均敏感,肾功结果显示Cr219μmol/L,不宜选用的抗生素是()。
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