单选题

下列不属于硝酸甘油抗心绞痛的作用机制的是()

A降低心脏前后负荷

B降低心肌耗氧量

C改善缺血区血供,迫使血流从输送血管经侧支血管流向缺血区

D增加心内膜供血,改善左室顺应性,降低左室舒张末压

E增加心肌耗氧量

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

硝酸甘油抗心绞痛的作用机制为直接松弛各种平滑肌,尤以血管平滑肌为主,因不同血药浓度的不同,分别扩张静脉、冠状动脉及心肌阻力血管等,扩血管的作用突出,可减少回心血量,降低心脏前负荷和心肌耗氧量,同时扩张小动脉则可降低心脏后负荷,选择性增加心脏缺血区的血流量,改变心肌血液的重新分布,促进侧支循环的开放,亦可增加心肌顺应性,降低左室舒张末压,改善心内膜缺血,所以答案为E。
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