题干本题共包含 3 个小题

患者男,17岁。上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,有腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。

单选题1

首先应行()

A选择性动脉造影

BB超或CT检查

C诊断性腹腔穿刺

D纤维胃镜检查

E腹透或腹平片

正确答案

C

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单选题2

有关脾破裂的叙述,不恰当的是()

A发病率占腹部损伤的40%~50%

B真性破裂占脾破裂的85%

C脾破裂的治疗原则是紧急处理

D成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%

E脾切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主要病原菌

正确答案

E

答案解析

单选题3

可能诊断为()

A胃穿孔

B小肠破裂

C左肾破裂

D肝破裂

E后腹膜血肿

正确答案

D

答案解析

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  • 患者男,17岁。上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,有腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。可能诊断为()

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  • 男,47岁。上腹疼痛7小时。伴发热,T37.8℃,频繁呕吐。査体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血WBC17×109/L,X线检查:膈下未见游离气体。

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