简答题

简述医疗保障体系。

正确答案

社会医疗保险是国家立法实施的对公民的医疗保险制度,它通过强制性社会保险原则和方法筹集资金;保证人们平等地获取适当的医疗服务。尽管各国历史、经济、文化、价值观等因素的差异,在推行医疗保险制度上存在着不同的模式,但它们在一些基本原则上是相同的。
①医疗保险是国家立法强制实施的社会保险制度。
②政府通过税收或社会保险缴费的方式筹集医疗保险基金。
③绝大多数国家由政府负责医疗保险计划的制定、管理和实施。
④政府向全体公民提供统一标准的医疗保险待遇。
⑤医疗保险的待遇水平只限于满足基本医疗需求。
⑥被保险人一般被要求到公立医院或国家指定医院就医。
补充医疗保险是在政府主导的基本医疗保险制度之外并对其起补充作用的医疗保险制度,是构成整个医疗保险体系的一个重要组成部分,
商业医疗保险是指由保险公司开办并完全按照等价交换、自愿成交原则确立的市场化医疗保障,它以投保人与保险公司订立医疗保险合同为直接依据。国家在政策上鼓励企业(单位)和个人投保商业保险。
补充医疗保险与商业医疗保险虽有联系,但二者有本质的区别:补充医疗保险被纳入整个社会医疗保险体系,属于社会保障的范畴,因此可以享受财政、税收上的优惠政策,而商业医疗保险则没有享受政府优惠条件的权利,必须向国家依法足额纳税。

答案解析

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