题干本题共包含 5 个小题

患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2cm。

多选题第1题

为明确诊断应进行的检查包括（）。

A血常规

B粪常规

C胸部、腹部X线片

D电解质（血钠、血氯、血钾、血钙、血磷）

E血清总蛋白、清蛋白

F胰岛素样生长因子

G红细胞沉降率

HC反应蛋白

I胆固醇

J血糖

正确答案

A,B,D,E,F,I,J

答案解析

略

多选题第2题

做出上述诊断的主要依据包括（）。（提示血常规：Hb105g/L，WBC1.0×10⁹/L，N0.32，L0.68；血清清蛋白30g/L。）

A人工喂养儿，未按时添加辅食

B枕秃、颅骨软化

C食欲减退，毛发干枯，肌肉松弛

D体重低于正常36%

E腹壁皮下脂肪减少

F轻度贫血

G血清清蛋白下降

H白细胞数量

正确答案

A,B,C,D,E,F,G

答案解析

略

多选题第3题

本患儿治疗、护理的正确原则包括（）。

A改善喂养，调整饮食

B给予高蛋白、高热量、高脂肪饮食

C预防感染

D治疗并发症

E口服维生素D

F助消化药

G尽早给予足量的热量

H输清蛋白

I加强护理

正确答案

A,C,D,F,I

答案解析

略

单选题第4题

本患儿目前可能发生了（）。（提示该患儿凌晨大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停，肢凉。急查血常规：正常范围；血糖2.2mmol/L（40mg/dl）。）

A心力衰竭

B休克

C低血糖症

D低钙血症

E呼吸衰竭

F昏厥

G虚脱

正确答案

答案解析

略

多选题第5题

该患儿最可能的诊断是（）。

A佝偻病

B营养性贫血

C低出生体重儿

D蛋白质－能量营养不良（中度）

E腹泻伴轻度脱水

F上呼吸道感染

G病毒性心肌炎

正确答案

A,D,E

答案解析

略

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患儿女，5个月。因多日腹泻肛周皮肤潮红，便后清洗臀部后局部应涂（）
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患儿女，5岁，因“水肿1个月”来诊。查体：BP120/80mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++）。
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患儿女，5岁，因“水肿1个月”来诊。查体：BP120/80mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++）。最可能的诊断为（）
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护理学高级职称

为明确诊断应进行的检查包括（）。

正确答案

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做出上述诊断的主要依据包括（）。（提示血常规：Hb105g/L，WBC1.0×109/L，N0.32，L0.68；血清清蛋白30g/L。）

正确答案

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本患儿治疗、护理的正确原则包括（）。

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本患儿目前可能发生了（）。（提示该患儿凌晨大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停，肢凉。急查血常规：正常范围；血糖2.2mmol/L（40mg/dl）。）

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该患儿最可能的诊断是（）。

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做出上述诊断的主要依据包括（）。（提示血常规：Hb105g/L，WBC1.0×10⁹/L，N0.32，L0.68；血清清蛋白30g/L。）