题干本题共包含 2 个小题

女性，73岁，右半结肠切除术后第6天，患者于剧烈咳嗽后突感手术切口疼痛，检查发现有大量淡红色液自切口流出，手术切口全层裂开，并有肠管自切口脱出。

单选题第1题

此时最适宜的紧急处理方案是（）。

A立即回纳肠管，择期缝合手术切口

B立即在局部麻醉下分层缝合切口

C立即用无菌敷料覆盖切口，全麻下全层缝合

D保持手术切口敞开，定期换药

E抗生素局部应用，不必缝合切口

正确答案

C

答案解析

患者术后于剧烈咳嗽后突感手术切口疼痛，检查发现有大量淡红色液自切口流出，手术切口全层裂开，并有肠管自切口脱出，应立刻用无菌敷料覆盖切口，在良好麻醉条件下重予缝合，同时加用减张缝合。

单选题第2题

预防手术切口裂开的方法不包括（）。

A加用减张缝线

B及时处理术后腹胀

C避免术后腹压骤然增加

D加用适当的腹部加压包扎

E早期联合应用大剂量抗生素

正确答案

E

答案解析

早期联合应用大剂量抗生素对于预防手术切口裂开意义不大。

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