题干本题共包含 3 个小题

患儿男,1d。孕38周剖宫产出生。出生后2h出现口唇发绀。超声心动图:TGA/IVS,卵圆孔未闭,直径0.3cm,PDA0.2cm。目前患儿呼吸平稳,HR146次/min,BP70/40mmHg。

多选题1

合理的措施包括(提示患儿已转运至专科医院,但发绀较前加重,经皮氧饱和度(SpO)70%,HR160次/min,R45次/min,BP65/40mmHg。听诊双肺呼吸音清,胸骨左缘第2肋间Ⅰ/Ⅵ级连续性杂音。肝肋下0.5cm,质软。)()

A血气分析

B静脉应用多巴胺维持

C静脉应用肾上腺素维持

D鼻导管吸氧

E面罩吸氧

F头罩吸氧

G静脉应用前列腺素维持

正确答案

A,G

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多选题2

合理的治疗措施是(提示患儿目前静脉应用前列腺素维持中,HR150次/min,R20次/min,BP60/35mmHg。血气分析:pH7.372,PCO60mmHg,PO42mmHg,BE+3,SPO70%。)()

A静脉应用多巴胺维持

B停用前列腺素

C继续静脉应用前列腺素维持

D鼻导管吸氧

E面罩吸氧

F气管插管,机械通气

G准备行房间隔造口术,或行Switch手术

正确答案

C,F,G

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多选题3

拟将患儿转运至专科医院治疗,则转运过程中的措施包括()

A心电监护

B面罩吸氧

C气管插管

D经皮血氧饱和度监测

E保暖

F静脉应用多巴胺维持

G静脉应用肾上腺素维持

正确答案

A,D,E

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