简答题

新生儿出现青紫应考虑哪些疾病?

正确答案

(1)中心性青紫①肺源性青紫如新生儿窒息、呼吸道先天畸形、肺透明膜病、肺膨胀不全、肺炎、肺气肿、先天性膈疝、先天性肺动静脉瘘、持续胎儿循环等。②心源性青紫伴有右向左分流的先天性心脏病,如法洛四联症、大血管移位、左心发育不良综合征、肺静脉异位引流、总动脉干、三尖瓣闭锁和严重肺动脉狭窄等。
(2)周围性青紫①全身性疾病,如心力衰竭、休克、红细胞增多症、新生儿寒冷损伤综合征。②局部血流障碍,如分娩时先露部位受压。此外新生儿生理情况下,肢端也可出现青紫。
(3)其他,如中枢性呼吸衰竭,低血糖、低血钙引起的继发性呼吸暂停、异常血红蛋白增多如遗传性高铁血红蛋白血症、后天性高铁血红蛋白血症、M-血红蛋白血症等。

答案解析

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