题干本题共包含 6 个小题
案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
多选题第1题
下列关于心源性哮喘与肺源性哮喘的叙述正确的是()
A均可应用茶碱和糖皮质激素
Bβ受体激动剂、白三烯拮抗剂主要用于肺源性哮喘
C肺源性哮喘禁用肾上腺素
D两种哮喘均禁用吗啡,因其可抑制中枢
E心源性哮喘则需用洋地黄、利尿剂、扩血管药等治疗
单选题第2题
强心苷中毒时,哪种情况不应该给钾盐()
A室性期前收缩
B室性心动过速
C室上性阵发性心动过速
D房室传导阻滞
E二联律
单选题第3题
肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是()
A过敏性休克
B房室传导阻滞
C与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间
D支气管哮喘
E局部止血
单选题第4题
该患者在强心苷和利尿药维持治疗期间,突然感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率120次/分,肺布满湿啰音,下肢水肿。应加用下述哪种药进行治疗()
单选题第5题
该患者由于慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心苷中毒,分析原因可能是()
A病人发生低血钾、低血镁
B合用呋塞米(速尿)
C合用奎尼丁
D合用维拉帕米
E以上均可能
单选题第6题
该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗()
A异丙肾上腺素
B去甲肾上腺素
C肾上腺素
D间羟胺
E多巴胺
案例摘要:患者,男性,46岁。肾脏移植术后6个月,现抗排斥反应采用三联用药。若患者服药时间为早晨8:00。监测血药浓度的采血时间为()
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案例摘要:患者,男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点、下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。
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案例摘要:患者,男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点、下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。
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