简答题
根据臂丛各分支的位置分析在腋窝作臂丛麻醉时,不同部位注射都可阻滞哪些神经?
正确答案
经腋路臂丛麻醉一般在腋动脉第3段。臂丛的分支位于腋动脉周围,其中臂丛外侧束、肌皮神经和正中神经位于腋动脉的外侧,臂丛内侧束、尺神经、和前臂内侧皮神经在腋动脉的内侧,桡神经在腋动脉的后方。做臂丛麻醉时,需摸到腋动脉搏动,并以此为标志,药液注入腋动脉上方(臂外展时,上方即为腋动脉的外侧),麻醉肌皮神经和正中神经;药液注入腋动脉下方,麻醉尺神经、和前臂内侧皮神经等,桡神经虽在后方,当臂外展时其位置也偏下,因此也能被麻醉。另外,臂丛麻醉也可在腋动脉第2段周围进行,阻滞臂丛各束。