简答题

试述胰岛素长期治疗过程中的注意事项。

正确答案

(1)胰岛素过量：胰岛素过量可致Somogyi现象。如未及时诊断，因日间血糖增高而盲目增加胰岛素用量，可造成恶性循环。
(2)胰岛素不足：胰岛素不足可致清晨现象。持久的胰岛素用量不足可使患病儿长期处于高血糖状态，症状不能完全消除，导致生长停滞，肝脾肿大，高血糖，并容易发生酮症酸中毒。
(3)胰岛素耐药患儿在无酮症酸中毒情况下，每日胰岛素用量>2u/㎏，仍不能使高血糖得到控制时，在排外Somogyi现象后称为胰岛素耐药，可换用更纯的基因重组胰岛素。

答案解析

略

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