题干本题共包含 3 个小题

患者,女性,35岁。反复右上腹疼痛2年,黄疸、高热5天。查体:体温40.5℃,脉搏每分钟120次,血压70/50mmHg,右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。

单选题1

可能的诊断是().

A急性梗阻性化脓性胆管炎

B急性胆囊炎

C十二指肠溃疡

D胆道蛔虫病

E急性肾盂肾炎

正确答案

A

答案解析

单选题2

最适合的处理是().

APTC

B大剂量抗生素

C急诊手术

DERCP

E输全血

正确答案

C

答案解析

单选题3

若行急诊手术,应选择的术式是().

A单纯胆囊切除术

B胰腺坏死组织清除+引流术

C胆囊造口术

D胆总管-空肠吻合术

E胆总管探查+T形管引流术

正确答案

E

答案解析

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  • 患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温39.4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。

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