简答题

什么是腔隙性脑.梗死?临床常见的的腔隙性脑.梗死有哪几种?

正确答案

腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。临床常见的有4种:纯运动性轻偏瘫、构音障碍-手笨拙综合征、纯感觉性卒中及共济失调性轻偏瘫。

答案解析

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  • 腔隙性脑梗死

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  • 腔隙性梗塞

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  • 78岁女性,因突发性右侧肢体瘫痪伴言语障碍1天入院。既往高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病多年,既往患有腔隙性脑梗死、心肌梗死合并心房纤颤5年。嗜睡,完全性混合性失语,右侧鼻唇沟浅,申舌右偏,右侧肌力0级,肌张力降低,腱反射叩不出,双侧Babinski征阳性。入院后第三天病情再次加重并出现浅昏迷,行头部MRI检查如图,于住院第7天病情逐渐进展,出现瞳孔不等大,呼吸逐渐不规则,最后呼吸、心跳停止。

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