题干本题共包含 3 个小题

女性,71岁。糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2d,昏迷5小时入院。体检:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,双肺湿啰音,心率120次/分。

单选题1

如果此时患者血糖31.2mmol/L,尿酮体(++)、pH7.1、BUN25mmol/L、Cr204μmol/L,WBC12×109/L、N0.90(90%)。以下哪项为最佳治疗选择()

A补液加小剂量胰岛素静滴

B立即补充各种电解质

C立即补充5%碳酸氢钠

D补液加皮下注射正规胰岛素4U

E在胰岛素溶液中加入抗生素

正确答案

A

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单选题2

抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的()

A坚持糖尿病饮食

B经鼻饲间断流质饮食

C因病人昏迷可不考虑饮食问题

D计算全天热量,分别在补液及鼻饲途径补充

E静脉营养

正确答案

D

答案解析

单选题3

此时应做何种检查能最有助于诊断()

AECG

B电解质

CHbAlc

D血脂全套

E血糖、血酮体

正确答案

E

答案解析

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