简答题

试述偏头痛的治疗。

正确答案

治疗的目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发的症状,预防头痛的复发。分为发作期治疗和预防性治疗。
(1)头痛发作期治疗:急性偏头痛发作单用止痛剂,如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等有效,无效时通常对麦角制剂或5-HT激动剂舒马普坦有效。常用曲普坦类、镇静药及麦角类药物治疗
(2)头痛的预防性治疗:适用于频繁发作,严重影响正常生活和工作,麦角生物碱治疗不能耐受或禁忌的患者。首先应消除或减少偏头痛的诱因,如避免情绪紧张,不服用血管扩张剂或利舍平类药物,不饮用红酒,不进食含奶酪食物等。酌情选用下列药物:①β-受体阻滞剂;②抗抑郁药;③抗癫痫药;④钙通道拮抗剂。

答案解析

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