简答题

男,22岁,江西波阳人,因发热20天入院。 20d前开始每晚发热,体温最高39.5℃,次晨可退热。伴畏寒、腹痛、腹泻,腹胀,反应迟钝。热退后症状明显缓解。发病前1个月曾有下水捕鱼史。查体:体温39.3℃,脉搏82次/分,血压115/75mmHg。急性病容,皮肤巩膜无黄染。两肺无啰音,心率82次/分,律齐,无杂音。腹软,肝肋缘下1cm,剑突下3cm,脾未触及,腹水征阴性。血常规:白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。 主要和哪些疾病鉴别及鉴别要点是什么?

正确答案

鉴别诊断:①伤寒:也可有发热、相对缓脉,但血象一般在正常范围,嗜酸性粒细胞减少或消失能与之鉴别。②阿米巴肝脓肿:肝肿大,肝区痛明显,血象白细胞总数及中性粒细胞增高,嗜酸性粒细胞正常。

答案解析

相似试题
  • 男,22岁,江西波阳人,因发热20天入院。 20d前开始每晚发热,体温最高39.5℃,次晨可退热。伴畏寒、腹痛、腹泻,腹胀,反应迟钝。热退后症状明显缓解。发病前1个月曾有下水捕鱼史。查体:体温39.3℃,脉搏82次/分,血压115/75mmHg。急性病容,皮肤巩膜无黄染。两肺无啰音,心率82次/分,律齐,无杂音。腹软,肝肋缘下1cm,剑突下3cm,脾未触及,腹水征阴性。血常规:白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。

    简答题查看答案

  • 男,22岁,江西波阳人,因发热20天入院。 20d前开始每晚发热,体温最高39.5℃,次晨可退热。伴畏寒、腹痛、腹泻,腹胀,反应迟钝。热退后症状明显缓解。发病前1个月曾有下水捕鱼史。查体:体温39.3℃,脉搏82次/分,血压115/75mmHg。急性病容,皮肤巩膜无黄染。两肺无啰音,心率82次/分,律齐,无杂音。腹软,肝肋缘下1cm,剑突下3cm,脾未触及,腹水征阴性。血常规:白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。

    简答题查看答案

  • 男,22岁,江西波阳人,因发热20天入院。 20d前开始每晚发热,体温最高39.5℃,次晨可退热。伴畏寒、腹痛、腹泻,腹胀,反应迟钝。热退后症状明显缓解。发病前1个月曾有下水捕鱼史。查体:体温39.3℃,脉搏82次/分,血压115/75mmHg。急性病容,皮肤巩膜无黄染。两肺无啰音,心率82次/分,律齐,无杂音。腹软,肝肋缘下1cm,剑突下3cm,脾未触及,腹水征阴性。血常规:白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。

    简答题查看答案

  • 男,22岁,江西波阳人,因发热20天入院。 20d前开始每晚发热,体温最高39.5℃,次晨可退热。伴畏寒、腹痛、腹泻,腹胀,反应迟钝。热退后症状明显缓解。发病前1个月曾有下水捕鱼史。查体:体温39.3℃,脉搏82次/分,血压115/75mmHg。急性病容,皮肤巩膜无黄染。两肺无啰音,心率82次/分,律齐,无杂音。腹软,肝肋缘下1cm,剑突下3cm,脾未触及,腹水征阴性。血常规:白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。

    简答题查看答案

  • 男,22岁,江西波阳人,因发热20天入院。 20d前开始每晚发热,体温最高39.5℃,次晨可退热。伴畏寒、腹痛、腹泻,腹胀,反应迟钝。热退后症状明显缓解。发病前1个月曾有下水捕鱼史。查体:体温39.3℃,脉搏82次/分,血压115/75mmHg。急性病容,皮肤巩膜无黄染。两肺无啰音,心率82次/分,律齐,无杂音。腹软,肝肋缘下1cm,剑突下3cm,脾未触及,腹水征阴性。血常规:白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。 提出该病的治疗原则。

    简答题查看答案

  • 男,22岁,江西波阳人,因发热20天入院。 20d前开始每晚发热,体温最高39.5℃,次晨可退热。伴畏寒、腹痛、腹泻,腹胀,反应迟钝。热退后症状明显缓解。发病前1个月曾有下水捕鱼史。查体:体温39.3℃,脉搏82次/分,血压115/75mmHg。急性病容,皮肤巩膜无黄染。两肺无啰音,心率82次/分,律齐,无杂音。腹软,肝肋缘下1cm,剑突下3cm,脾未触及,腹水征阴性。血常规:白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。

    简答题查看答案

  • 男,58岁,干部,因发热7天,少尿1天于2003年12月22日入院。同年11月去江西高安出差,当地有类似发热病流行,12月中旬返南昌。体检:体温36.6℃,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,呼吸28次/分,重病容,神志尚清,全身散在瘀斑,软腭针尖样出血点,两腋下搔抓样出血,球结膜水肿、充血,血象:WBC20.5×10/L,异形淋巴细胞30%,PLT89×10/L。尿蛋白+++,诊断应首先考虑( )

    单选题查看答案

  • 男,22岁,农民,因发热、全身肌肉疼痛7天,尿黄2天,于2004年8月7日入院。查体:眼球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,巩膜轻度黄染,肝在肋下1.5cm,腓肠肌压痛,当地有类似疾病流行。

    单选题查看答案

  • 男,22岁,农民,因发热、全身肌肉疼痛7天,尿黄2天,于2004年8月7日入院。查体:眼球结膜充血,腹股沟淋巴结肿大,巩膜轻度黄染,肝在肋下1.5cm,腓肠肌压痛,当地有类似疾病流行。

    单选题查看答案