单选题

关于急性心包炎心电图特征的描述,不正确的是()。

A除aVR、V1导联外,其他导联ST段均呈凹面向上抬高

B除aVR、V1导联外,其他导联PR段可出现下移

CPR段的变化多出现于T波倒置之前

DT波倒置常出现于ST段抬高回至基线之前

E常伴有窦性心动过速

正确答案

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答案解析

急性心包炎时,炎症迅速波及心外膜下的浅层心肌,造成暂时的心外膜下浅层心肌损伤,此为其心电图改变的病理基础。其典型的心电图改变是:①急性心包炎早期,除aVR、V1导联外,其他导联PR段可出现下移,广泛的心外膜下浅层心肌损伤导致ST段在大多数导联呈凹面向上抬高;②急性期过后,ST段回到等电位线,T波才变为低平或倒置;③心包积液时,可出现QRS波群低电压,大量心包积液时,还可出现P波、QRS波群和T波电交替;④常伴有窦性心动过速。
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