单选题
A尿中HC0增多，尿pH﹤5.5，高氯低钾血症
B尿中NH减少，尿pH﹥6.0，高氯低钾血症
C高血氯性代谢性酸中毒伴高钾血症
D尿中NH减少，HC0增多
E肾性糖尿、氨基酸尿和低钾血症
正确答案
答案解析
近端肾小管酸中毒诊断标准：①高血氯性酸中毒。②氯化铵负荷，可使尿pH降至5.5以下。③碳酸氢钠负荷，滤过HC0排泄分数应﹥15％。具备第①～③项即可诊断。
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诊断Ⅱ型肾小管酸中毒的依据为（）
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诊断肾小管酸中毒必须具备（）
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诊断原发性干燥综合征的肾小管酸中毒需要具备下列条件中的哪项（）
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下述符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是（）
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有关经典型肾小管酸中毒（Ⅰ型）下列哪条是不正确的（）
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中年男性，双手关节痛1年，RF1：32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛，双膝关节可触及骨擦感。对主要可能诊断帮助最大的检查是（）。
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女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（＋＋），定量每日为1.8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10个／HP，白细胞10～15个／HP，血清IgE增高，血Cr180μmol／L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基膜抗体。本例最可能的诊断是（）
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女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（＋＋），定量每日为1.8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10个／HP，白细胞10～15个／HP，血清IgE增高，血Cr180μmol／L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基膜抗体。此时对确定诊断最有意义的检查是（）
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患者女，7岁，因“颜面及双上肢皮疹1年，活动后乏力2个月”来诊。查体：双侧眼睑、面颊可见紫红色皮疹，压之褪色，不高出皮面，四肢关节伸面可见色素脱失及脱屑，四肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常。为明确诊断下一步的主要检查是（）。
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