单选题

患者女性,8岁,先天性心脏病,行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速,应诊断为()。

A预激综合征合并心房颤动

B室性心动过速

C室上性心动过速合并右束支阻滞

D房性心动过速伴室内差异传导

E心房扑动1:1传导

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

室性心动过速解析:心电图为12导联同步记录。此例为宽QRS波心动过速。许多情况可引起宽QRS波心动过速,其中最常见的原因为室性心动过速和室上性心动过速伴室内差异性传导,两者应注意鉴别。本图心室率200次/分,QRS时限0.16秒,V1~V6导联QRS波均以正向波为主,提示室性心动过速。仔细观察同步12导联V1及aVR导联可见明确的房室分离(箭头所示为P波),且心室率快于心房率,可明确诊断为室性心动过速。V1导联QRS波呈右束支阻滞图形,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS主波向上,提示室性心动过速起源于左室心底部,可能与手术创伤有关。
相似试题
  • 患者女性,15岁,先天性心脏病史。心电图如图5-12所示,应诊断为()。

    单选题查看答案

  • 临床表现与重型法洛四联症相似的先天性心脏病为()。

    单选题查看答案

  • 患儿,男,1岁,生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,震颤,P2亢进。应诊断为()

    单选题查看答案

  • 女性,27岁。既往有先天性心脏病史,持续发热2周。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3-4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是()。

    单选题查看答案

  • 患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,应诊断为()。

    单选题查看答案

  • 患者女性,51岁,胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示,应诊断为()。

    单选题查看答案

  • 女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。考虑不除外复杂性尿路感染,目前患者最不宜行的检查是()。

    单选题查看答案

  • 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。

    单选题查看答案

  • 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。

    单选题查看答案