题干本题共包含 5 个小题

患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者“抬手”等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。

多选题1

吞咽障碍的评定包括哪些内容()

A面部表情肌运动

B咀嚼肌、舌肌运动

C腭咽闭合能力

D环咽肌开放情况

E食管的情况

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

多选题2

录像吞咽造影可观察到患者哪些方面的情况()

A舌骨、舌根的活动

B喉头的上举和闭锁

C咽壁的蠕动

D梨状隐窝、会厌谷的残留

E环咽肌的开放情况

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

多选题3

患者应进行哪些方面的评定()

ABrunstrum评定

BBarthel指数评定

C吞咽障碍临床评定

D汉语失语成套测验

EMMSE简明精神状况量表

正确答案

A,B,C,D

答案解析

单选题4

该患者作录像吞咽造影时,注意事项不包括()

A不必备吸痰器,因该患者一般情况较好

B向患者家属说明评定的目的

C检查前准备好流质、半流质、固体食物

D向患者家属交代检查可能出现的特殊情况:如呛咳、吸入性肺炎、窒息等

E向患者家属说明评定的主要内容

正确答案

A

答案解析

多选题5

该患者洼田饮水试验Ⅳ级,此时应进一步进行何种检查()

A洼田饮水试验

BX线造影录像

C临床吞咽障碍检查

D咽下内压检查

E声门电图检查

正确答案

B,C

答案解析

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