题干本题共包含 3 个小题

患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动.腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高

单选题1

根据上述判断,为寻找病因应首先考虑进行()

A气脑造影

B脑电图

C脑血管造影

D脑CT或MRI检查

E放射性核素枕大池扫描

正确答案

C

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单选题2

脑动脉瘤破裂后的预后主要决定于()

A动脉瘤的大小

B是否存在多发性动脉瘤

C患者的意识状态

D偏瘫的有无

E血压的高低

正确答案

C

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单选题3

血压正常的患者发生蛛网膜下腔出血的最常见的非外伤原因是()

A动静脉畸形

B血液病

C烟雾病

D先天性颅内动脉瘤

E抗凝治疗

正确答案

D

答案解析

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  • 患者,女性,65岁,在家做饭时突发右侧肢体无力,不能言语23小时,意识丧失3小时,有高血压病史5年,糖尿病史2年。体检:血压205/106mmHg,对疼痛和呼唤无反应,颈抵抗(-),双侧瞳孔不等大,左0.5cm,右0.3cm,对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快,右侧膝反射消失、左侧(++),Babinski右侧(+)、左侧(-)

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