单选题

关于葡萄膜炎治疗中的激素使用有以下原则,哪一条不够准确()。

A局部使用激素类眼药水只对前葡萄膜炎有效

BFuchs异色性虹膜睫状体炎的患者不需要使用激素类药物

C只要是大剂量地使用激素,都应当逐步缓慢减量,以防反弹

D慢性双侧葡萄膜炎,如果威胁视力,应当全身使用激素

E急性期的VKH是全身使用激素的适应证

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

大剂量地使用激素类药物,可能引起下丘脑-垂体-肾上腺轴功能混乱,因此一般使用大于2~3周的患者应当逐步减量。这并不取决于激素量有多大。因为激素使用量的大小取决于疾病的性质和其严重程度。
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  • 患者,男性,45岁,双眼反复眼红、视力下降5年,右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红,视力下降,无其他全身不适,当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复,近一个月来出现右眼眼胀,伴同侧头痛。PE://Vod0.02,Tod46mmHg,Vos0.6,Tos16mmHg,右眼角膜水肿,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形,全周后粘连。晶状体轻度混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,房水尚清,前房轴深4CT,瞳孔直径3mm。晶状体透明,眼底C/D=0.4。

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