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患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。

多选题1

提示:患者又出现发热,T39℃,咽痛,扁桃体肿大,乏力加重。血象:Hb56g/L,WBC10.2×109/L,分叶及杆状核86%,网织红16%,Plt200×109/L。适宜的治疗包括()

A叶酸口服

B抗感染治疗

CVitB口服

D病情稳定后切脾

E给予地塞米松

F输同型RBC

正确答案

A,B,D,F

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多选题2

提示:进一步检查外周血涂片:球形红细胞增多。为进一步确诊,应做的检查是()

A高铁血红蛋白还原试验

B异丙醇试验

CHam试验

D红细胞渗透脆性试验

ECoomb’s试验

F糖水试验

正确答案

D,E

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单选题3

提示:进一步检查外周血涂片:球形红细胞增多。此时诊断应考虑()

AG-6-PD缺乏症

BHS

C不稳定血蛋白症

DAIHA

E地中海贫血

FPK缺乏症

正确答案

B

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单选题4

提示:追问病史,其母5岁时出现贫血及黄疸,现其妹也有黄疸。该患者外周血涂片球形红细胞10%,红细胞渗透性增高,Coomb‘s试验等其他试验均正常。目前患者的诊断是()

AG-6-PD缺乏症

BPK缺乏症

CHE

DPNH

E地中海贫血

FHS

正确答案

F

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多选题5

该患者的初步诊断为()

APNH

BAIHA

CEvans综合征

DHS

EAA

F地中海贫血

正确答案

A,B,D,F

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