单选题

男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,FiO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该().

A逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmH2O)而PaO2达到8kPa为宜

B逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmH2O)而PaO2达到8kPa为宜

C逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmH2O)而PaO2达到8kPa为宜

D使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,压力可以不限制

E休克患者禁忌机械通气和应用PEEP

正确答案

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答案解析

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  • 男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该()

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  • 男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该().

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  • 男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)在治疗过程中患者并发上消化道出血,为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖,推荐的治疗措施是()

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  • 男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是().

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  • 患者,男性,20岁,身高171cm,体重49kg,因车祸致颈椎损伤、高位截瘫,术后并发感染、食管瘘并出血,生化检查示血浆清蛋白32.7g/L。

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  • 患者,男性,20岁,身高171cm,体重49kg,因车祸致颈椎损伤、高位截瘫,术后并发感染、食管瘘并出血,生化检查示血浆清蛋白32.7g/L。

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  • 患者,男性,20岁,身高171cm,体重49kg,因车祸致颈椎损伤、高位截瘫,术后并发感染、食管瘘并出血,生化检查示血浆清蛋白32.7g/L。

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  • 患者男性,42岁。因急性重症胰腺炎并发休克,急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,FiO60%条件下,PaO仍低于60mmHg,予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP设置,下列哪种说法是正确的()

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  • 男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)如果应用PEEP,为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症,下列都是重要的除外().

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