题干本题共包含 5 个小题

男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3~37.8℃,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。

单选题1

为确定诊断应做下列检查中的()

A血清PPD抗体

B血沉

C肿瘤标记物

D痰标本用聚合酶链反应方法检查结核菌

E结核菌素试验

正确答案

D

答案解析

单选题2

该患者最可能的诊断是()

A浸润型肺结核

B支气管肺癌

C支气管扩张合并感染

D军团菌肺炎

E真菌性肺炎

正确答案

A

答案解析

单选题3

确诊后治疗应选择的药物治疗是()

A青霉素静滴

B阿奇霉素静滴

C抗结核联合化疗

D庆大霉素静滴

E氟喹诺酮类药物静滴

正确答案

C

答案解析

单选题4

该患者1个月药物治疗后症状完全消失,自行停用所有药物。2个月后再次出现发热、咳嗽,咳血性痰,每日约20ml,极度疲乏,不能坚持正常学习,再次来诊。需做以下检查以协助确诊的是()

A血常规

B痰细菌培养

C血沉测定

D肺CT

E肝功检测

正确答案

D

答案解析

一旦确诊为肺结核,均应早期接受肺结核化学治疗。
单选题5

该患者的诊断是()

A支气管肺炎

B肺炎支原体肺炎

C浸润型肺结核

D支气管扩张症

E大叶性肺炎

正确答案

C

答案解析

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