简答题

简述低钾血症对神经-肌肉和心脏的影响及其机制。

正确答案

1.对肌肉组织的影响:
1)肌肉松弛无力或麻痹:低钾血症时,神经肌肉兴奋性降低,肌肉出现松弛无力和麻痹。下肢肌肉最常受累,严重时可累及躯干甚至呼吸肌。呼吸肌麻痹是低钾血症患者致死的主要原因。
2)横纹肌溶解:低钾血症患者,肌肉运动时细胞无法释放出足够K+,加之肌肉代谢障碍,因而可发生缺血缺氧而引起肌肉痉挛、坏死及溶解。
2.对心脏的影响:低钾血症可引起各种心律失常(如心室纤颤等)。其机制与心肌电生理特性改变有关(如心肌兴奋性和自律性增高、传导性降低,轻度低钾心肌收缩性增强,严重时收缩性减弱)。心电图变化为PR间期延长、ST段压低、T波低平及明显的U波等

答案解析

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