题干本题共包含 2 个小题

患者,女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。

单选题1

最可能的诊断是()

A原发性不孕

B继发性不孕

C继发性不孕+附件炎

D绝对不孕+附件炎

E原发性不孕+附件炎

正确答案

C

答案解析

凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,称为不孕症。婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕;曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。该患者曾有过妊娠,而后4年未避孕未孕,为继发性不孕。其双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物,考虑附件炎。故选择C。
单选题2

该患者最佳治疗方案是()

A宫颈扩张

B人工周期疗法

C体外受精及胚胎移植

D抗炎治疗及输卵管通液

E宫腔镜

正确答案

D

答案解析

首选全身抗炎治疗,并选择输卵管通液。若治疗无效,可考虑体外受精及胚胎移植。
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