题干本题共包含 2 个小题

男,32岁。数天前因受凉咳嗽,今起突然高热,寒战,右下胸痛,咳则更甚,咯铁锈色痰,活动后气促。体检:T39.4℃,P123次/分,BP120/78mmHg,右下肺叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。白细胞计数12×109/L,中性粒细胞0.92。

简答题1

本病诊断是什么?需与什么疾病鉴别?

正确答案

诊断为肺炎球菌性肺炎。须与肺结核,其他病原菌引起的肺炎如金黄色葡萄球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、病毒或支原体肺炎等,肺癌、急性肺脓肿等鉴别。

答案解析

简答题2

如何进行治疗?

正确答案

①一般治疗:卧床休息,密切观察呼吸、脉博、血压等变化,防止休克发生。
②对症治疗:高热者可采用物理降温,气急发绀者应吸氧,禁用抑制呼吸的镇静药。
③抗菌药物治疗:一经诊断即应予抗生素治疗。首选青霉素G静滴。重症患者亦可酌情选用头孢菌素类。抗菌药物疗程通常为5~7天。

答案解析

相似试题
  • 男,32岁。数天前因受凉咳嗽,今起突然高热,寒战,右下胸痛,咳则更甚,咯铁锈色痰,活动后气促。体检:T39.4℃,P123次/分,BP120/78mmHg,右下肺叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。白细胞计数12×109/L,中性粒细胞0.92。如何进行治疗?

    简答题查看答案

  • 患者。男,60岁。脑溢血后长期卧床。2天前出现发热,咳嗽,呼吸困难等症状,胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是()。

    单选题查看答案

  • 患者.男,20岁,反复咳嗽,咯痰量多已2年。今天突然咯鲜血300ml。无发热,不消瘦。听诊:右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是()。

    单选题查看答案

  • 患者,男,20岁。持续低热、盗汗2个月,咳嗽,痰中带血。应首先考虑的是()。

    单选题查看答案

  • 患者。男。20岁。突发胸闷。气急,咳嗽。听诊:两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是()。

    单选题查看答案

  • 男,21岁。患者提重时突然发生胸痛,伴咳嗽、气促6小时,症状逐渐加重。体检体温正常,右侧胸部隆起,气管向左侧移位,语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱。HR110次/分,律齐,腹部无压痛,肝脾未扪及,下肢无水肿。X线检查可见肺向肺门萎缩呈园球形阴影,外缘呈弧形状,且外侧透亮度增高,无肺纹。

    简答题查看答案

  • 男,21岁。患者提重时突然发生胸痛,伴咳嗽、气促6小时,症状逐渐加重。体检体温正常,右侧胸部隆起,气管向左侧移位,语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱。HR110次/分,律齐,腹部无压痛,肝脾未扪及,下肢无水肿。X线检查可见肺向肺门萎缩呈园球形阴影,外缘呈弧形状,且外侧透亮度增高,无肺纹。

    简答题查看答案