题干本题共包含 5 个小题

患者女,38岁,因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体:T38.5℃,P86次/min,R18次/min,BP112/63mmHg。
提示:患者外伤后立即出现昏迷,约10min后意识清醒,2h后又再次出现昏迷。

单选题1

最可能的诊断是()。

A脑震荡

B硬膜下血肿

C硬膜外血肿

D脑内血肿

E脑室内血肿

F脑梗死

正确答案

C

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多选题2

此时应给予的进一步处理是(提示颅内血肿清除后,患者颅内压为30~35mmHg。)()。

A过度通气

B甘露醇

C脑脊液引流

D巴比妥类药物

E静脉应用硝酸甘油

F10~12cmH2O的PEEP

正确答案

A,B,C,D

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多选题3

颅脑损伤的病理生理变化为()。

A颅内血肿

B脑水肿

C脑血流脑代谢平衡改变

D脑自主调节功能丧失

E脑血管对二氧化碳反应丧失

F血管源性液体堆积

正确答案

A,B,C,D,E,F

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多选题4

麻醉应进行的监测是(提示颅脑CT:双侧额部脑挫裂伤,右额部硬膜外血肿。拟行开颅血肿清除术,去骨瓣减压术。)()。

A有创血压监测

B中心静脉压监测

C肺动脉导管测压

D动脉血气分析

E呼气末二氧化碳分压监测

F体温监测

G脉搏血氧饱和度监测

正确答案

A,B,C,D,E,F,G

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单选题5

麻醉应避免使用的药物是()。

A氯胺酮

B硫喷妥钠

C依托咪酯

D丙泊酚

E芬太尼

F舒芬太尼

正确答案

A

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