患儿，女，2岁。高热，面红气粗，频繁呕吐，神昏谵语，惊厥3次，舌红绛苔黄干，脉弦有力、检查：颈抵抗（+），腰穿示脑脊液压力增高，外观混浊，白细胞5200×10／L，多核0.83。应首先考虑的是（）