题干本题共包含 2 个小题

患者男性,65岁。因皮肤红斑、脱屑、脱发6年就诊。患者6年前无明显诱因左颊出现红丘疹,少量脱屑,无痛痒,皮疹逐渐扩大,当地以“湿疹”外用皮质类固醇激素有效。但是面部、头皮、四肢和胸背部陆续出现类似皮损,头皮红斑处头发脱落,自觉轻度瘙痒,外用药物不能消退。体格检查一般情况良好,浅表淋巴结无肿大。头面部多个钱币大红色浸润性斑块,边界清楚,部分融合成大片,表面干燥,覆少量鳞屑,红斑处毛发脱落。躯干、四肢亦有数片类似红斑块,直径4~7cm大小,皮损干燥,少量鳞屑,不易剥离。

单选题1

对本病的正确处理是()

A定期多部位多次活检随访

B联合化疗

C全身电子束照射治疗

D定期注射长效糖皮质激素

E局部外用钙泊三醇

正确答案

A

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单选题2

本病的临床诊断首先考虑()

A寻常型银屑病

B慢性单纯性苔藓

C成人异位性皮炎

D蕈样真菌病

E慢性苔藓样糠疹

正确答案

E

答案解析

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  • 患者女,25岁,因“唇部红斑脱屑,久治不愈2年”来诊。查体:全身皮肤正常,唇部黏膜及其周围1~3mm范围皮肤均见红斑、干燥和脱屑。

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  • 患者男,58岁,因“面部皮肤反复瘙痒,严重时有渗出3年”来诊。查体:面部、颈部、颏下、上胸部均见红斑、轻度渗液和结痂、脱屑。

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