题干本题共包含 3 个小题

患者女,68岁,因“呕吐、腹泻、意识障碍2d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2mmol/L。疑为高渗性高血糖状态。

单选题1

关于高渗性高血糖状态,叙述错误的是()

A常见诱因有感染、急性胃肠炎、胰腺炎、严重肾疾患、不合理限制水分等

B严重高血糖、失水严重、血液浓缩

C血浆渗透压增高,脑细胞脱水,可表现突出的神经、精神症状

D患者常表现为酸中毒样深大呼吸

E血糖>33.3mmol/L,一般为33.3~66.6mmol/L

正确答案

D

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单选题2

患者血钠162 mmol/L,适宜的治疗是()

A快速静脉滴注大量低渗性氯化钠溶液

B静脉滴注大量等渗氯化钠溶液

C等渗氯化钠溶液+大剂量胰岛素,静脉滴注

D低渗氯化钠溶液+大剂量胰岛素,静脉滴注

E低渗氯化钠溶液+小剂量胰岛素,静脉滴注

正确答案

E

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单选题3

用公式计算患者渗透压,应进一步检查()

A中心静脉压

B尿相对密度和尿渗透压

C血钾、钠及尿素氮

D阴离子间隙

E血钙、磷

正确答案

C

答案解析

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