单选题

下列有关中毒性巨结肠的叙述不正确的是()。

A常常见于急性爆发型溃疡性结肠炎病例

B炎性细胞累及肠肌层神经丛节细胞,导致肌层无力引起

C检查手段主要是腹部平片

D若结肠扩张管径达到5.0cm时,应密切监视

E一般多累及乙状结肠,发生局限性穿孔或游离穿孔

正确答案

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答案解析

在少数急性爆发型溃疡性结肠炎病例,由于炎性细胞广泛深入浸润肌层,使肌纤维破坏,累及肠肌层神经丛节细胞,导致肌层无力引起所谓中毒性巨结肠改变,极易穿孔,整个病变在发展中各部位的病变程度可不尽一致,轻重不等。结肠中毒扩张的检查主要是腹部平片,若结肠扩张管径达到5.0cm时,应密切监视,一般多累及横结肠,可能与平卧位时位置高易积气所至,常可形成充气充液的肠袢,液平面数目较少而较长。病变发展可见肠壁内气体,继而发生局限性穿孔或游离穿孔。
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