简答题

简述青少年鼻咽部血管纤维瘤栓塞治疗的操作步骤。

正确答案

1.采用Seldinger技术,穿刺部位进行局部麻醉,经股动脉路径常规插入导管鞘和导管。
2.行双侧颈内、外动脉造影,详细了解肿瘤的供血情况。
3.将导管选择性地插入颈外动脉分支如颌内动脉或咽升动脉,再次造影或透视下注入造影剂,确认插入血管是肿瘤的供血动脉。
4.用2ml注射器将混合于造影剂中的明胶海绵碎块带到肿瘤血管内,达到栓塞病灶的目的。
5.在间断推注栓塞剂的同时间断地注入造影剂,密切地观察栓塞的程度,一旦肿瘤血管被栓塞,供血动脉血流缓慢,应停止注入,并将导管内的栓塞剂抽出。
6.拔出导管及导管鞘,穿刺部位压迫15min~20min,加压包扎,操作结束。

答案解析

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