题干本题共包含 6 个小题

男性,55岁,有吸烟嗜好,每日1包。曾患肺结核疾病,两个月前因高热、呼吸困难住院,诊断为结核性胸膜炎,治疗后胸片示左侧胸腔内大量积液。穿刺抽出脓液,给予胸腔抽脓及全身抗菌药物治疗,病人体温正常后要求出院,未进一步做胸片检查。病人主诉近来一直咳嗽,食欲不好,并日渐消瘦。体检发现胸廓内陷,呼吸运动减弱,肋间隙变窄,听诊示呼吸音减弱。支气管偏向左侧。RBC3×109/L,Hb6.5g/L。

单选题1

该病人如行胸廓成形术,进行康复训练错误的是()

A采取正直姿势

B练习头部前后左右回转运动

C练习上半身的前屈运动

D练习上半身的左右弯曲运动

E自术后第3日开始上肢运动

正确答案

E

答案解析

单选题2

该病人如要行胸膜纤维板剥除术,术前准备的主要护理措施是()

A护肝治疗

B少量多次输新鲜血

C胸腔内冲洗

D局部理疗

E静脉大剂量应用抗生素

正确答案

B

答案解析

单选题3

该病人最主要的发病原因是()

A吸烟

B合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘

C合并特异性感染如结核菌感染

D胸内留有异物

E急性脓胸治疗不及时或治疗不当

正确答案

E

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单选题4

该病人的护理措施不正确的是()

A鼓励病人有效咳嗽、排痰

B用较细的引流管进行引流以便减少刺激,减轻疼痛

C指导病人作腹式深呼吸

D可给予少量多次输血

E行胸膜纤维板剥脱术后应严密观察生命体征

正确答案

B

答案解析

单选题5

该病人目前的处理原则是()

A抗生素治疗

B闭式胸腔引流术

C胸腔穿刺抽脓

D消除致病原因,闭合脓腔

E胸腔注入抗生素

正确答案

D

答案解析

单选题6

该病人目前的诊断可能为()

A血胸

B慢性脓胸

C张力性气胸

D闭合性气胸

E急性脓胸

正确答案

B

答案解析

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  • 刘先生,59岁。每日吸烟2包,近3个月出现咳嗽、咳痰、痰中带血,疑为上呼吸道感染,但经抗感染治疗后效果不佳。后行X线检查发现右肺上叶有一孤立性的球形阴影,直径1.5cm,经支气管镜诊断为肺癌。病人已在全麻下行右肺上叶切除术。

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