单选题

女性,38岁。下腹部隐痛不适2年,右下腹疼痛伴恶心,呕吐、发热12小时。查体:T37.9℃。右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张明显。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。根据患者症状、体征、结合辅助检查,与急性盆腔炎进行鉴别,最具临床意义的是()。

A下腹部隐痛不适病史

B恶心、呕吐、发热

C右下腹局限性压痛、反跳痛、肌紧张

D白细胞及中性粒细胞增高

E尿检阴性

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • 患者,女性,45岁。10小时前突发上腹部不适,随后出现右下腹疼痛,伴恶心、呕吐,体温升高至38.6℃;2小时前下腹部疼痛显著加剧。查体:全腹压痛,右侧腹部明显反跳痛和肌紧张,血白细胞15.4×109/L。

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  • 患者女性,18岁,晨起时觉腹部隐痛不适,8小时候渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛,体温37.8℃;脉搏每分钟80次;白细胞10×109/L。如患者未行抗感染治疗,病情超过3天,体温升高至38.5℃以上。查体:右下腹可及一5cm×6cm包块,明显压痛。以下不适当的治疗措施是()

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