题干本题共包含 4 个小题
男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。
单选题第1题
对该病人高热原因的进一步确诊,应采用的可靠方法是().
A胸部X线摄片
B抽血作厌氧菌培养
C尿和血液作真菌检查和培养
D抽血作普通细菌培养
E骨髓细菌培养
单选题第2题
此时应考虑().
A金葡菌感染败血症
B链球菌感染败血症
C大肠杆菌感染败血症
D绿脓杆菌感染败血症
E真菌感染败血症
单选题第3题
该病人经积极治疗,支持疗法,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。抗生素一直持续应用,15天后病人又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发().
A中毒性休克
B革兰氏阳性细菌败血症
C革兰氏阴性细菌败血症
D绿浓杆菌败血症
E真菌性败血症
单选题第4题
该病人经血、尿检查及培养,上述诊断成立。此时应如何处理().
A加大已应用的广谱抗生素量
B输血抗休克治疗
C药物降温
D停止使用原抗生素,改用抗真菌药物
E人工冬眠治疗