题干本题共包含 3 个小题

珍珍，女，2岁。因发热、头痛伴有呕吐就诊，需做腰椎穿刺检查以明确诊断。

单选题第1题

腰椎穿刺前首要的护理准备是（　）

A将患儿固定于屈曲位

B消毒

C向患儿或家长说明腰椎穿刺的目的、意义以及操作的安全性

D准备好腰椎穿刺包

E做好术中协助工作

正确答案

答案解析

略

单选题第2题

腰椎穿刺的部位应选在（）

A第2～3腰椎之间

B第3～4腰椎之间

C第4～5腰椎之间

D第6～7腰椎之间

E以上部位均不正确

正确答案

答案解析

新生儿一般不做，如果必须要做就一定要在腰4~5间隙。要不容易损伤脊髓引起截瘫，穿刺要用小号细针，要不容易引起脑脊液漏。
婴幼儿在第4~5腰椎间隙，因为因幼儿的脊髓相对长一些，较成人更靠下，所以一定是第4~5腰椎间隙，过高进针容易伤及脊髓。
成人以髂棘最高点连线与后正中线交会处为穿刺点，通常取第3～4腰椎棘突间隙，也可在上一个或下一个椎间隙进行。

单选题第3题

患儿腰椎穿刺后应采取的体位是（　）

A平卧，头偏向一侧

B去枕平卧位

C侧卧位

D头低侧卧位

E平卧，头肩部垫高

正确答案

答案解析

略

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患儿，男，3岁。因发热.头痛.颈项强直入院，患儿1周前曾有病毒性肠炎病史。现体温在39～39.5℃，嗜睡，头痛明显，偶伴有呕吐，初步诊断为病毒性脑炎。
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护理学高级职称

珍珍，女，2岁。因发热、头痛伴有呕吐就诊，需做腰椎穿刺检查以明确诊断。

腰椎穿刺前首要的护理准备是（ ）

正确答案

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腰椎穿刺的部位应选在（）

正确答案

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患儿腰椎穿刺后应采取的体位是（ ）

正确答案

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腰椎穿刺前首要的护理准备是（　）

患儿腰椎穿刺后应采取的体位是（　）