简答题

简述麻醉药对肾功能的影响。

正确答案

1.吸入麻醉药 大多数对肾功能有不同程度的影响,氧化亚氮最轻。甲氧氟烷对肾损害性最大,可损害肾小管,长时间高浓度吸入可导致急性肾功能衰竭。氟烷可收缩肾血管使血流量减少,安氟醚、异氟醚对肾功能有轻度抑制作用。
2.静脉麻醉药 硫喷妥钠可引起心输出量下降而致肾血流减少。氯胺酮因兴奋交感神经作用可使肾血管收缩。羟丁酸钠在肝内代谢对肾脏无影响.一般剂量的安定类、巴比妥类、氟哌利多等药物对肾功能无明显影响。氯丙嗪有利尿作用。
3.肌松药 去极化肌松药(琥 胆碱)可升高血钾,肾功能不全者禁用。非去极化类药大都经肾脏排泄,对其功能有一定影响。肾功能衰竭病人禁用三碘季胺酚,慎用潘库澳铰,而阿曲可林对肾功能无影响。

答案解析

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