简答题

L县疾控中心接到报告,G乡M村有5名群众不明原因急性死亡,经了解G乡M村地处L县西南方,平均海拔4300米,距县城167公里。从县城乘车4-5小时后,然后再骑马13-14个小时才能到达。该村现有牧户37户,牧民232人。经疾控人员现场调查,该村9月10日到10月6日,陆续死亡了7人,全部是发病3天后死亡。7名死者分布于4户人家,其中有2户分别死亡1人,有一户死亡2人,有一户死忘3人。第一例死亡者是村医,其他为普通牧民。死者均未到医院就诊,相互之间有家庭或亲族的关系。村长和当地百姓怀疑是一种“家庭性的传染病”。 问题1、这个阶段,你最需要了解什么信息? 问题2、怎么去获取? 问题3、目前阶段需要初步采取什么控制措施?

正确答案

问题1、最需要了解:还有其他的类似危重的病人吗?每例死亡病例的临床表现与体征、是否具有共同的特征。
问题2、获取方式:由于所有病例未到医院就诊,因此无病例记录,只有通过询问现症病人或死者家属回顾获取信息。
问题3、采取的措施:因为7名死者全部为不明原因死亡,当地人怀疑为传染病性的疾病引起,调查组成员接触死者家属或现症病人,必须做好自我防护;对现症病人进行及时的隔离治疗;告知死者家属,暂时不参加人群聚集的活动,防治疫情扩散;要求当地村委会:该地再出现不明原因死亡,及时报告,不能举行葬礼。

答案解析

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  • 2004年10月4日上午,G乡党委书记匆忙地赶到L县县委报告:该乡M村10月3日向乡政府报告,该村有5名群众不明原因急性死亡。县委立即将此事转当地疾病预防控制中心,要求立刻派防疫专业人员到现场进行核实。县政府同时向州政府报告了疫情。 G乡M村地处L县西南方,平均海拔4300米,距县城167公里。从县城乘车4-5小时后,然后再骑马13-14个小时才能到达。该村现有牧户37户,牧民232人。由于该乡尚未通电及电话,无法从现场直接与外界联系。 问题1、县疾病预防控制中心接到县委的电话后,应采取什么措施? 问题2、出发到现场前,应该做好哪些准备? 问题3、现场调查的步骤是什么?

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  • 某乡小学有学生2500名,教职员工40人。5月上旬,有30名学生出现发热、食欲减退,部分病例有腹泻、表情淡漠,血象白细胞总数正常或下降,乡卫生院以疑似伤寒,向当地疾控中心报告。疾控中心达到现场后进行调查,学校有一食堂,饮用井水,离水井约1米远,有一污水沟。4月中旬一场暴雨,水井曾被淹过。经核实诊断,认为确实存在疫情暴发可能,是否是伤寒暴发,需进一步开展实验室检测。 问题1:为了诊断是否是伤寒,应采集什么标本? 问题2:为确定暴发原因,还应采集哪些标本开展实验室检测?

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  • 某县CDC负责免疫规划的工作人员接到乡防保专干电话,称辖县内A乡B村一名幼儿接种疫苗后死亡。该名接报人员立即向其中心主任汇报。县CDC主任接到报告后,立即向该县卫生局报告,同时也向所属Y市CDC进行了报告。假设您是Y市CDC免疫规划科的工作人员,请回答下列问题。如果家属对调查诊断专家组做出的结论不接受,根据《疑似预防接种异常反应监测方案》的相关规定,贵单位应该如何做?

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  • 哨点医院质量控制人员收集的伤害报告卡,审核后于每月的几日前报县疾控中心。()

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  • 2012年6月11日晚,某市X区医院先后接诊数名以腹泻、呕吐症状为主的病例,少数伴有腹痛、头晕、发热等症状。截至6月12日16时,该院共接诊上述病例9例,病例均来自X区A中学,医院向X区疾控中心作出电话报告。区疾控中心接到报告后即至学校开展调查,又发现10例类似学生病例,19名病例均为住校生,6月11日中午均在学校第二食堂就餐过,首例病例于6月11日16时发病,末例于6月12日15时发病。根据病例症状表现,初步考虑为食物中毒。 1、从流行病学角度考虑,医生发现此情况时,应重点了解哪些方面? 2、如需进行突发公共卫生事件网络直报,则如何开展网报(何单位进行报告、报告时限、如何分级)? 3、6月13日20时,经对可疑餐具和食物的检测,以及其中5名病例腹泻物和呕吐物的采样检测,证实为一起O1群小川型霍乱暴发疫情,请问该如何进一步报告? 4、截止6月22日,该学校累计发生28例病例,新增9例学生包括B区的5名走读生;末例病人发生于22日9时。6月29日,无新发病例,欲予以结案,请问对该起事件应如何定级?

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  • 2012年6月11日晚,某市X区医院先后接诊数名以腹泻、呕吐症状为主的病例,少数伴有腹痛、头晕、发热等症状。截至6月12日16时,该院共接诊上述病例9例,病例均来自X区A中学,医院向X区疾控中心作出电话报告。区疾控中心接到报告后即至学校开展调查,又发现10例类似学生病例,19名病例均为住校生,6月11日中午均在学校第二食堂就餐过,首例病例于6月11日16时发病,末例于6月12日15时发病。根据病例症状表现,初步考虑为食物中毒。 问题1:从流行病学角度考虑,医生发现此情况时,应重点了解哪些方面? 问题2:如需进行突发公共卫生事件网络直报,则如何开展网报(何单位进行报告、报告时限、如何分级)? 问题3:6月13日20时,经对可疑餐具和食物的检测,以及其中5名病例腹泻物和呕吐物的采样检测,证实为一起O1群小川型霍乱暴发疫情,请问该如何进一步报告? 问题4:事件类型修改后,需对病例进行补报,请问如何操作? 问题5:截止6月22日,该学校累计发生28例病例,新增9例学生包括B区的5名走读生;末例病人发生于22日9时。6月29日,无新发病例,欲予以结案,请问对该起事件应如何定级?

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  • 2005年6月18日下午17:15分,SZ卫生局接S县卫生局电话和传真报告,6月17日晚23时15分S县疾控中心接到疫苗接种异常反应报告,上午8时30分至10时30分,D防保所对镇上水刘小学的105名学生进行了甲肝疫苗预防接种,有26名小学生接种后,出现头晕、胸闷、恶心、乏力、肢体麻木等症状。 刘某某,女,12岁,4年级学生,于6月17日上午10时接种甲肝疫苗,接种后2~3分钟即出现头晕、胸闷、恶心、面色苍白、出冷汗等症状,接种人员当即令其休息,注射肾上腺素处理,未见明显好转,即转入第三人民医院治疗。 7日中午12时发现病人6例,晚10时增加至23例,其中两例转入县人民医院治疗。 18日上午又出现3例,累计26例。其中男13例,女13例,年龄最小7岁,最大14岁,18日上午有2例出院。 S县已成立指挥领导小组,医疗救治组;立即停止该批次疫苗的预防接种;对出现异常反应的26名接受疫苗的接种者已被安排到S县人民医院进行观察治疗。

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  • 2005年6月18日下午17:15分,SZ卫生局接S县卫生局电话和传真报告,6月17日晚23时15分S县疾控中心接到疫苗接种异常反应报告,上午8时30分至10时30分,D防保所对镇上水刘小学的105名学生进行了甲肝疫苗预防接种,有26名小学生接种后,出现头晕、胸闷、恶心、乏力、肢体麻木等症状。 刘某某,女,12岁,4年级学生,于6月17日上午10时接种甲肝疫苗,接种后2~3分钟即出现头晕、胸闷、恶心、面色苍白、出冷汗等症状,接种人员当即令其休息,注射肾上腺素处理,未见明显好转,即转入第三人民医院治疗。 7日中午12时发现病人6例,晚10时增加至23例,其中两例转入县人民医院治疗。 18日上午又出现3例,累计26例。其中男13例,女13例,年龄最小7岁,最大14岁,18日上午有2例出院。 S县已成立指挥领导小组,医疗救治组;立即停止该批次疫苗的预防接种;对出现异常反应的26名接受疫苗的接种者已被安排到S县人民医院进行观察治疗。

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  • 6月13日县疾控中心判定此事件为疑似麻疹暴发疫情,立即在麻疹监测信息报告管理系统中将同属一起暴发疫情的病例赋予相同的“暴发编码”进行病例关联,并报告同级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构。

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