当触及到肿大的甲状腺时，将（）型听诊器置于肿大的甲状腺上，注意有无低调的连续性血管杂音。

肿大的甲状腺质地柔软，两侧对称，触及震颤，并有血管杂音，多考虑（）

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女，42岁。评估发现其甲状腺双侧性肿大，质软，触及震颤并闻及血管杂音。最常见的疾病为（）

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患者男性，28岁，因颈前肿物3个月入院。患者3个月前发现颈部有一指头大小的肿物，无疼痛，以后渐增大。患者一向体健，既往无颈前肿大病史。入院体检：颈前偏右可见一隆起，气管稍偏向左侧，甲状腺左叶未扪及。右叶增大，中下部扪及一约3cm*3cm的肿物，质稍硬、边界欠清、无压痛、无震颤、可随呼吸上下移动，并可向两侧推动，听诊无血管杂音。颈部未触及肿大淋巴结。其他检查无发现异常。血清T380ug；T43ug；TSH5.4ug。颈部照片：气管稍向左移位，未见有钙化影。甲状腺B超：甲状腺右侧增大，中下部有一实体性结节，约2.5cm×2.5cm×2cm，有较强的不规则反射。甲状腺核扫描：甲状腺右侧增大，下部有一放射稀疏区-凉冷结节。左叶未发现异常。

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患者男性，28岁，因颈前肿物3个月入院。患者3个月前发现颈部有一指头大小的肿物，无疼痛，以后渐增大。患者一向体健，既往无颈前肿大病史。入院体检：颈前偏右可见一隆起，气管稍偏向左侧，甲状腺左叶未扪及。右叶增大，中下部扪及一约3cm*3cm的肿物，质稍硬、边界欠清、无压痛、无震颤、可随呼吸上下移动，并可向两侧推动，听诊无血管杂音。颈部未触及肿大淋巴结。其他检查无发现异常。血清T380ug；T43ug；TSH5.4ug。颈部照片：气管稍向左移位，未见有钙化影。甲状腺B超：甲状腺右侧增大，中下部有一实体性结节，约2.5cm×2.5cm×2cm，有较强的不规则反射。甲状腺核扫描：甲状腺右侧增大，下部有一放射稀疏区-凉冷结节。左叶未发现异常。

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患者男性，28岁，因颈前肿物3个月入院。患者3个月前发现颈部有一指头大小的肿物，无疼痛，以后渐增大。患者一向体健，既往无颈前肿大病史。入院体检：颈前偏右可见一隆起，气管稍偏向左侧，甲状腺左叶未扪及。右叶增大，中下部扪及一约3cm*3cm的肿物，质稍硬、边界欠清、无压痛、无震颤、可随呼吸上下移动，并可向两侧推动，听诊无血管杂音。颈部未触及肿大淋巴结。其他检查无发现异常。血清T380ug；T43ug；TSH5.4ug。颈部照片：气管稍向左移位，未见有钙化影。甲状腺B超：甲状腺右侧增大，中下部有一实体性结节，约2.5cm×2.5cm×2cm，有较强的不规则反射。甲状腺核扫描：甲状腺右侧增大，下部有一放射稀疏区-凉冷结节。左叶未发现异常。

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女性，23岁，心悸，怕热，多食，消瘦2个月。双侧眼球突出，甲状腺n度肿大，质软，可触及震颤，并闻及连续性静脉杂音，其诊断可能为（）

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女，40岁，发现右甲状腺肿块2个月，伴同侧颈淋巴结肿大，脸色潮红，大便次数增多。体检：右叶甲状腺肿块约核桃大小，质较硬，同侧颈部触及多枚肿大的淋巴结、质坚，血降钙素明显升高，临床拟诊甲状腺为明确诊断，可进一步行（）

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女，40岁，发现右甲状腺肿块2月，伴同侧颈淋巴结肿大、脸色潮红、大便次数增多。体检：右叶甲状腺肿块约核桃大小，质较硬，同侧颈部触及多枚肿大的淋巴结，质坚，血降钙素明显升高，临床拟诊甲状腺髓样癌。为临床确诊可进一步行（）

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女，40岁，发现右甲状腺肿块2个月，伴同侧颈淋巴结肿大，脸色潮红，大便次数增多。体检：右叶甲状腺肿块约核桃大小，质较硬，同侧颈部触及多枚肿大的淋巴结、质坚，血降钙素明显升高，临床拟诊甲状腺髓样癌该病例行131I或99TcmO4-甲状腺显像最有可能出现（）

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